Dolor en el costado derecho: ¿qué puede significar?

Dolor en la región inferior y posterior de costado derecho

Es un dolor que se localiza en los riñones. “El cólico nefrítico es un motivo frecuente de consulta; es un dolor originado por un cálculo que pasa desde el riñón a las vías urinarias”, especifica Miguel-Carrera. Este dolor es agudo, punzante, paroxístico, irradia a la región inguinal, no se modifica con los movimientos y, en general se asocia a náuseas y palidez cutánea. También afecta al riñón la pielonefritis aguda, que es una infección bacteriana que con frecuencia se asocia a fiebre y escalofríos. Tanto la sospecha de cólico nefrítico como la de pielonefritis son consideradas urgencias médicas.

Dolor neuropático

Es ardiente, muchas veces con un componente muy agudo añadido. Provoca hiperalgesia (aumento de la sensación de dolor) y alodinia (dolor ante estímulos que en general no producirían dolor). “Es característico de patologías como el herpes zóster, que consiste en la infección generada por la reactivación del virus varicela-zóster; en este caso el dolor suele preceder en 2-3 días a la aparición del exantema con vesículas”, indica el médico de familia. “En caso de sospecha de herpes zóster se debe acudir a consulta de manera urgente, ya que el beneficio del tratamiento depende del tiempo desde la aparición de la clínica”, aconseja Miguel-Carrera.

Dolor torácico de tipo isquémico

Aunque no afecta estrictamente al costado derecho, el experto de la SEMG considera pertinente citar el dolor de tipo isquémico por la gravedad que conlleva. “Habitualmente afecta a la zona central del pecho, al lado izquierdo del tórax o a nivel epigástrico”, recuerda. Puede irradiar al cuello, hombro izquierdo, mandíbula e, incluso, en ocasiones hacia los dos hombros y muñecas, por lo que en ocasiones al paciente le resulta muy difícil describirlo. “Es un dolor opresivo, que aprieta, a veces, asociado a nauseas, sudoración, palidez o sensación de falta de respiración”. Es típico de patologías del corazón como la angina o el infarto. “La presencia de un dolor de estas características se considera una emergencia médica y quien lo padezca deberá solicitar atención médica urgente, en general a través del centro de coordinación de urgencias sanitarias (Teléfono 112)”, asegura Carrera.

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